تشخیص اندومتریوز با آزمایش خون (درمان قطعی )

تشخیص اندومتریوز با آزمایش خون :

آندومتریوز از هر 10 زن در سراسر جهان یک نفر را تحت تاثیر قرار می دهد و می تواند باعث ناباروری، درد شدید که مدرسه یا محل کار را مختل می کند و درد همراه با ادرار ، حرکات روده یا رابطه جنسی ایجاد کند.

زنانی که مبتلا به اندومتریوز تشخیص داده شده اند – زمانی که سلول های مشابه بافتی که داخل رحم را پوشانده اند در جای دیگری رشد می کنند – چندین درمان بالقوه برای بررسی دارند. اما از آنجا که بسیاری از آنها درمان های کوتاه مدت هستند، ممکن

است چندین مورد از آنها را در طول زندگی خود امتحان کنند.

تشخیص اندومتریوز با آزمایش خون

آندومتریوز چیست؟

 

اندومتریوز رشد بافتی است که به طور معمول در پوشش داخلی رحم (اندومتر) در مکانی خارج از حفره رحم یافت می شود. این می تواند در تخمدان ها، سطح رحم، روی روده یا سایر اندام ها رخ دهد. با تغییر سطح هورمون ها در طول چرخه قاعدگی، بافت

ممکن است رشد کرده و تجزیه شود و منجر به درد و در نهایت تشکیل اسکار شود. تخمین زده می شود که این وضعیت بیش از 10٪ از زنان 15 تا 44 ساله ایالات متحده را تحت تأثیر قرار دهد.

آندومتریوز رشد غیرطبیعی بافت آندومتر شبیه به آنچه در داخل رحم قرار دارد ، اما در محلی خارج از رحم است. بافت آندومتر هر ماه در دوران قاعدگی ریخته می شود. مناطقی از بافت آندومتر را که در مکان های خارج رحمی یافت می شود ، کاشت آندومتر می

نامند. این ضایعات معمولاً در تخمدان ها ، لوله های فالوپ ، سطح رحم ، روده و پوشش غشایی حفره لگن (یعنی صفاق) دیده می شوند.

 کاشت آندومتر ، گرچه ممکن است مشکل ساز شود ، اما معمولاً خوش خیم است (یعنی غیر سرطانی).

  • آندومتریوز رشد غیر طبیعی سلولها (سلولهای آندومتر) شبیه سلولهایی است که داخل رحم را تشکیل می دهند ، اما در مکانی خارج از رحم قرار دارند. آندومتریوز معمولاً در اندام های دیگر لگن دیده می شود.
  • علت دقیق آندومتریوز مشخص نشده است.
  • آندومتریوز در زنانی که دچار ناباروری هستند بیشتر از زنان بارور است ، اما این شرایط لزوما باعث ناباروری نمی شود .

علائم و نشانه های آندومتریوز چیست؟

علائم آندومتریوز چیست

 

  •  در حقیقت ، بیشتر زنانی که آندومتریوز دارند ، علائمی ندارند. از بین کسانی که چنین می کنند ، رایج ترین علائم عبارتند از:
  • درد (معمولاً لگن) که معمولاً درست قبل از قاعدگی ایجاد می شود و بعد از قاعدگی کمتر می شود
  • رابطه جنسی دردناک
  • گرفتگی در حین مقاربت
  • گرفتگی یا درد هنگام حرکات روده یا ادرار کردن
  • ناباروری
  • درد همراه با معاینات لگن

شدت درد ممکن است از ماه به ماه دیگر متفاوت باشد و در افراد مبتلا بسیار متفاوت باشد. برخی از زنان به تدریج وخیم تر از علائم می شوند ، در حالی که دیگران می توانند بدون درمان درد را تسکین دهند.

درد لگن در زنان مبتلا به آندومتریوز تا حدودی به محل قرار گیری ایمپلنت های آندومتر در آندومتریوز بستگی دارد.

  • کاشت عمیق تر در مناطقی که تراکم عصبی بالا دارند ، برای تولید درد مناسب ترند.
  • این ایمپلنت ها همچنین ممکن است موادی را در جریان خون آزاد کنند که توانایی ایجاد درد را دارند.
  • هنگامی که کاشت آندومتریوتیک باعث ایجاد زخم در بافتهای اطراف می شود ، می تواند درد ایجاد کند. به نظر می رسد هیچ ارتباطی بین شدت درد و میزان بیماری آناتومیکی وجود ندارد.

آندومتریوز می تواند یکی از دلایل ناباروری در زوج های سالم باشد. هنگامی که معاینات لاپاروسکوپی در هنگام ارزیابی ناباروری انجام می شود ، کاشت اغلب در افرادی یافت می شود که کاملاً بدون علامت هستند. 

 آندومتریوز ممکن است باعث ایجاد بافت اسکار در داخل لگن شود. اگر تخمدان ها و لوله های فالوپ درگیر شوند ، ممکن است فرایندهای مکانیکی مربوط به انتقال تخمک های بارور شده به لوله ها تغییر کند. از طرف دیگر ، ضایعات اندومتریوتیک ممکن است مواد التهابی ایجاد کنند ، که بر تخمک گذاری ، لقاح و کاشت تأثیر منفی می گذارد .

ایا اندومتریوز باعث مرگ میشود

 

علائم دیگری که می توانند به آندومتریوز مرتبط باشند عبارتند از : تشخیص اندومتریوز با آزمایش خون

  • کاهش درد شکم 
  • اسهال و / یا یبوست ،
  • کمردرد ،
  • خستگی مزمن
  • قاعدگی نامنظم یا سنگین ،
  • ادرار دردناک ، یا
  • ادرار خونی (به ویژه در دوران قاعدگی).

علائم نادر آندومتریوز شامل درد قفسه سینه یا سرفه خون به دلیل آندومتریوز در ریه ها و سردرد و / یا تشنج ناشی از آندومتریوز در مغز است.

آیا آندومتریوز خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد؟ تشخیص اندومتریوز با آزمایش خون

برخی مطالعات فرض می کنند که زنان مبتلا به آندومتریوز خطر ابتلا به انواع خاصی از سرطان تخمدان را دارند که به عنوان سرطان تخمدان اپیتلیال (EOC) شناخته می شود. این خطر در زنان با آندومتریوز و ناباروری اولیه بالااست. به نظر می رسد استفاده از قرص های ترکیبی ضد بارداری خوراکی (OCP) که بعضی اوقات در درمان آندومتریوز استفاده می شود ، به طور قابل توجهی این خطر را کاهش می دهد.

عوارض آندومتریوز چیست

علت آندومتریوز

شایع ترین علامت آندومتریوز دردی است که قبل، در حین یا بعد از قاعدگی رخ می دهد. این درد می تواند در حین مقاربت جنسی، در هنگام ادرار یا در حین اجابت مزاج ایجاد شود. برخی از زنان درد شدید و ناتوان کننده دارند. همچنین می تواند باعث درد مزمن در ناحیه کمر یا لگن شود. سایر زنان علائم خفیف دارند یا هیچ علامتی ندارند.

علت آندومتریوز ناشناخته است. یک نظریه این است که بافت آندومتر با جریان برگشتی بقایای قاعدگی از طریق لوله های فالوپ به داخل حفره های لگن و شکم در مکان های غیرمعمول رسوب می کند . علت این قاعدگی برگشتی به وضوح مشخص نیست. 

واضح است که قاعدگی رتروگراد تنها علت آندومتریوز نیست ، زیرا بسیاری از زنانی که قاعدگی عقب مانده دارند ، به این عارضه مبتلا نمی شوند.

همچنین احتمالاً انتقال مستقیم بافتهای آندومتر در زمان جراحی ممکن است مسئول کاشت آندومتریوز باشد که بعضاً در زخمهای جراحی دیده می شود (به عنوان مثال ، اپیزیوتومی یا زخم های سزارین). انتقال سلولهای آندومتر از طریق جریان خون یا سیستم لنفاوی منطقی ترین توضیح در موارد نادر آندومتریوز است که در مغز و سایر اندام های دور از لگن یافت می شود.

بارداری طبیعی با کیست آندومتریوز

اندومتریوز در زنان نابارور بیشتر دیده می شود .با این حال ، بسیاری از زنان مبتلا به آندومتریوز  بدون مشکل باردار می شوند ، به خصوص اگر بیماری خفیف یا متوسط ​​باشد. 

تخمین زده می شود که حداکثر 70 درصد از زنان مبتلا به آندومتریوز خفیف یا متوسط ​​در طی سه سال بدون هیچ درمان خاصی باردار می شوند. آندومتریوز می تواند با درد شدید و مشکلات باروری همراه باشد. حدود 30٪ تا 40٪ زنان مبتلا به آندومتریوز در بارداری مشکل دارند. 

دلیل این امر به خوبی شناخته نشده است و ممکن است در ایجاد زخم در دستگاه تناسلی یا عوامل هورمونی دخیل باشد. با گذشت زمان ممکن است ایمپلنت های آندومتر رشد کنند ، یا کیست ها به دلیل آندومتریوز ایجاد شوند ، که همچنین ممکن است باعث مشکلات باروری شود.

دلایل کاهش باروری در صورت وجود آندومتریوز کاملاً مشخص نیست. این احتمال وجود دارد که هر دو عامل آناتومیکی و هورمونی در کاهش باروری نقش داشته باشند.

 وجود آندومتریوز ممکن است باعث ایجاد اسکار (چسبندگی) قابل توجهی در داخل لگن شود ، که می تواند ساختارهای آناتومیکی طبیعی را تحریف کند. روش دیگر ، آندومتریوز ممکن است از طریق تولید مواد التهابی که تأثیر منفی بر تخمک گذاری ، لقاح تخمک و یا کاشت جنین دارند ، بر باروری تأثیر بگذارد.

 ناباروری همراه با آندومتریوز بیشتر در زنان مبتلا به اشکال شدید آناتومیکی بیماری دیده می شود.

گزینه های درمانی برای ناباروری همراه با آندومتریوز متنوع است ، اما بیشتر پزشکان معتقدند که جراحی نسبت به درمان پزشکی برای آندومتریوز برتر است. در صورت لزوم ، فناوری کمک باروری نیز ممکن است به عنوان مکمل یا جایگزین برای درمان جراحی استفاده شود.

رژیم غذایی در بیماری آندومتریوز

هیچ داده ای به خوبی اثبات نشده باشد که نشان دهد اصلاحات غذایی می توانند از علائم آندومتریوز جلوگیری یا کاهش دهند. یک مطالعه نشان داد که مصرف زیاد سبزیجات و میوه های سبز با کاهش خطر ابتلا به آندومتریوز همراه است ، در حالی که مصرف بیشتر گوشت های قرمز با خطر بیشتری همراه است. 

هیچ ارتباطی با مصرف الکل ، شیر یا قهوه مشاهده نشده است. برای تعیین اینکه آیا رژیم غذایی در ایجاد آندومتریوز نقش دارد یا خیر ، مطالعات بیشتری لازم است .تشخیص اندومتریوز با آزمایش خون

تشخیص اندومتریوز با آزمایش خون

 

براساس علائم درد لگن و یافته ها در معاینات بدنی می توان به آندومتریوز شک کرد. گاهی اوقات ، در طی معاینه رکتوواژینال (یک انگشت در واژن و یک انگشت در راست روده) ، پزشک می تواند ندول ها (کاشت آندومتر) را در پشت رحم و در امتداد رباط هایی که به دیواره لگن متصل می شوند ، احساس کند.

 در مواقع دیگر ، هیچ گره ای احساس نمی شود ، اما معاینه خود باعث درد یا ناراحتی غیرمعمول می شود.

متأسفانه ، برای تأیید قطعی تشخیص آندومتریوز نمی توان به علائم و معاینات فیزیکی اعتماد کرد. مطالعات تصویربرداری ، مانند سونوگرافی ، می تواند در رد سایر بیماری های لگن مفید باشد و ممکن است وجود آندومتریوز در مناطق واژن و مثانه را نشان دهد ،

اما آنها نمی توانند به طور قابل اعتماد آندومتریوز را تشخیص دهند.

 برای تشخیص دقیق ، بازرسی بصری مستقیم در داخل لگن و شکم و همچنین نمونه برداری از ایمپلنت ها لازم است. در نتیجه ، تنها روش قطعی برای تشخیص آندومتریوز ، جراحی است. این کار به لاپاراسکوپی یا لاپاراتومی (باز شدن شکم با استفاده از یک برش بزرگ) نیاز دارد.

لاپاراسکوپی متداول ترین روش جراحی است که معمولاً  برای تشخیص آندومتریوز استفاده می شوند. این یک روش جراحی جزئی است که تحت بیهوشی عمومی ، یا در بعضی موارد با بی حسی موضعی انجام می شود. این روش معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود . 

لاپاراسکوپی با تورم اول حفره شکم با دی اکسید کربن از طریق یک برش کوچک در ناف انجام می شود. سپس یک ابزار مشاهده لوله ای نازک (لاپاراسکوپ) در حفره شکم متورم قرار می گیرد تا شکم و لگن را بازرسی کند. ایمپلنت های آندومتر را می توان

مستقیماً مشاهده کرد.

در حین لاپاراسکوپی ، برای دستیابی به تشخیص بافتی ، نمونه برداری (برداشتن نمونه های ریز بافت برای بررسی زیر میکروسکوپ) نیز انجام می شود. گاهی اوقات نمونه برداری تصادفی به دست آمده در حین لاپاراسکوپی ، آندومتریوز میکروسکوپی را نشان

می دهد ، حتی اگر هیچ کاشتی مشاهده نشده باشد.

سونوگرافی و لاپاراسکوپی لگن نیز در کنار گذاشتن بدخیمی (مانند سرطان تخمدان ) مهم است که می تواند باعث بسیاری از علائم مشابهی شود که علائم آندومتریوز را تقلید می کند.

  • CA125 Test این یک آزمایش خون است که سطح پروتئین خون معروف به CA125 را که یک مارکر تومور برای برخی سرطان های زنان است ، بررسی می کند ، اما همچنین برای تشخیص پروتئین خاصی که در خون زنانی که آندومتریوز دارند یافت می شود. با این حال ، توجه به این نکته مهم است که سطح CA125 نیز ممکن است در دوران بارداری ، قاعدگی و در حضور سایر بیماری های زنان افزایش یابد.

درمان آندومتریوز چیست؟

آندومتریوز را می توان با داروها و یا جراحی درمان کرد. اهداف درمان آندومتریوز ممکن است شامل تسکین علائم و یا افزایش قدرت باروری باشد.تشخیص اندومتریوز با آزمایش خون

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)

ضد التهابی غیر استروئیدی داروهای یا NSAID ها (مانند ایبوپروفن یا ناپروکسنسدیم) معمولاً برای تسکین درد لگن و گرفتگی قاعدگی تجویز می شود. این داروهای تسکین دهنده درد هیچ تاثیری روی کاشت آندومتر یا پیشرفت آندومتریوز ندارند.

 با این حال ، آنها تولید پروستاگلاندین را کاهش می دهند ، و پروستاگلاندین ها به خوبی شناخته شده اند که در ایجاد درد نقش دارند. از آنجا که تشخیص آندومتریوز فقط با نمونه برداری می تواند به طور قطعی تأیید شود ، بسیاری از زنانی که شکایت از

آندومتریوز دارند ، بدون اینکه تشخیص قطعی ایجاد شود ، ابتدا درد را درمان می کنند.

 در چنین شرایطی ، NSAID ها معمولاً به عنوان درمان تجربی خط اول استفاده می شوند. اگر آنها در کنترل درد موثر باشند ، دیگر هیچ روش درمانی یا درمان پزشکی لازم نیست. در صورت بی اثر بودن ، ارزیابی و درمان اضافی لازم است.

 این داروها شامل آنالوگ های GnRH ، قرص های ضد بارداری خوراکی و پروژسترون ها هستند.

ایا اندومتریوز باعث مرگ میشود

آنالوگهای هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (آنالوگهای GnRH)

 

از آنالوگهای هورمون آزاد كننده گنادوتروپین (آنالوگهای GnRH) به طور موثر برای تسكین درد و كاهش اندازه كاشتهای آندومتریوز استفاده شده است. این داروها با مهار ترشح هورمون های تنظیم کننده از غده هیپوفیز تولید استروژن توسط تخمدان را سرکوب می

کنند . در نتیجه ، دوره های قاعدگی متوقف می شوند ، یائسگی را تقلید می کنند . 

عوارض جانبی نتیجه کمبود استروژن است و شامل موارد زیر است:تشخیص اندومتریوز با آزمایش خون

  • گرگرفتگی ،
  • خشکی واژن ،
  • خونریزی نامنظم واژن ،
  • تغییرات خلقی ،
  • خستگی ، و
  • از دست دادن تراکم استخوان ( پوکی استخوان ).

خوشبختانه با افزودن مقادیر کمی پروژسترون به شکل قرص (مشابه درمان هایی که در اواخر یائسگی برای تسکین علائم استفاده می شود ) ، می توان از بسیاری از عوارض جانبی آزار دهنده ناشی از کمبود استروژن جلوگیری کرد. “

روش تشخیص قطعی اندومتریوز

 

دکتر آگاروال می‌گوید در حالی که چهره‌های برجسته در هالیوود و رسانه‌ها در حال افزایش آگاهی در مورد آندومتریوز هستند، هنوز زنان زیادی هستند که سال‌ها قبل از تشخیص رسمی با درد زندگی می‌کنند.

برخی از تحقیقات نشان می دهد که زنان ممکن است بین شروع درد و تشخیص اندومتریوز بین 3 تا 11 سال فاصله داشته باشند . این تا حدی به این دلیل بود که پزشکان ابتدا منتظر بودند تا تشخیص را با جراحی تأیید کنند.

کارشناسان می گویند که این به آرامی در حال تغییر است، اما آگاهی بیشتر در مورد آندومتریوز و علائم آن در بین پزشکان و عموم مردم همچنان مورد نیاز است.

دکتر تیلور می گوید: «بدتر شدن دردهای قاعدگی اغلب اولین علامت است. “اگر گرفتگی عضلات به اندازه ای بد باشد که از کار یا مدرسه غیبت کنید، تقریباً همیشه آندومتریوز است.”

دکتر آگاروال می افزاید: «ما همیشه [برای تشخیص] نیازی به جراحی نداریم. “بیایید درمان را ادامه دهیم.”

از آنجا که علائم آندومتریوز خیلی مشخص نیست ، تشخیص آندومتریوز فقط با علائم قابل تشخیص نیست. با این حال ، علائم می تواند اولین نکته را در تشخیص آندومتریوز به پزشک ارائه دهد.

آندومتریوز را فقط می توان با لاپاراسکوپی و با برش ضایعات و ارسال آنها به آزمایشگاه برای تأیید تشخیص داد. از آنجا که این یک روش تهاجمی محسوب می شود ، برخی از پزشکان ممکن است تاخیر در این روش را انتخاب کنند.

  • درد در ناحیه لگن و شکم (شکم)
  • دیسمنوره (درد همراه با پریود)
  • خونریزی شدید قاعدگی (خونریزی بیش از 7 روز طول می کشد ، که هر ساعت برای چند ساعت متوالی از طریق یک یا چند تامپون یا پد خیس می شود ، برای کنترل جریان قاعدگی نیاز به پوشیدن بیش از یک پد در هر زمان ، نیاز به تعویض پد یا تامپون در طول شب ، جریان قاعدگی با لخته های خون به اندازه 2.5 سانتی متر یا بیشتر)
  • ناباروری (مشکل در باردار شدن یا عدم توانایی در بارداری)
  • دیس پارونیا (درد در حین یا بعد از رابطه جنسی یا ارگاسم)
  • خونریزی پساسکویتال (خونریزی بعد از فعالیت جنسی)
  • تشخیص قبلی کیست تخمدان (معمولاً با سونوگرافی یا MRI)
  • دیسکزی (درد در حین یا بعد از حرکات روده)
  • سندرم روده تحریک پذیر (IBS)
  • بیماری التهابی لگن (PID)
  • دیسوریا (درد هنگام ادرار یا بعد از آن)
  • هماتوریا (خون در ادرار)
  • خونریزی مقعدی (خونریزی از مجرای پشتی)
  • درد دورانی شانه

چندین روش جراحی برای آندومتریوز خطر کاهش ذخیره تخمدان (باروری) و ایجاد درد مزمن را به همراه دارد.

آیا برای تشخیص قطعی باید از لاپاراسکوپی استفاده کنم؟

تشخیص قطعی آندومتریوز زمانی در نظر گرفته می شود که پزشک در حین لاپاراسکوپی آندومتریوز را دیده باشد و این امر با گرفتن نمونه برداری برای بافت شناسی تأیید می شود.

برای تشخیص قطعی ، لاپاراسکوپی لازم است. با این حال ، اگر پزشک شما براساس علائم ، معاینات بالینی و سونوگرافی ترانس واژینال به آندومتریوز مشکوک باشد ، وی همچنین ممکن است پیشنهاد کند که برای کاهش علائم شما ، درمان پزشکی را بدون ایجاد تشخیص قطعی انجام دهد. 

گزینه های درمان پزشکی مسکن ، ضد بارداری هورمونی یا پروژسترون است. 

اگر این روش های درمانی به تسکین علائم شما کمک کند ، ممکن است تصمیم بگیرید که تحت لاپاراسکوپی قرار نگیرید. اگر این روش های درمانی کمکی به شما نمی کنند ، هنوز هم می توانید تصمیم بگیرید که تحت لاپاراسکوپی قرار بگیرید.

بهترین زمان سونوگرافی برای تشخیص اندومتریوز

 

گزینه هایی که مورد بررسی قرار گرفته اند سونوگرافی ، ام آر آی ، سی تی اسکن ، سونوگرافی سه بعدی و نشانگرهای زیستی مانند CA-125 هستند. برخی از این روشها در حال حاضر هنگامی كه پزشك به آندومتریوز مشكوك است ، استفاده می شود ، زیرا آنها می توانند در تشخیص و یا در ارزیابی میزان بیماری به پزشك كمك كنند.

سونوگرافی از طریق واژن می تواند برای تشخیص آندومتریوز تخمدان یا آندومتریوز عمیق انجام شود. تشخیص اخیر با سونوگرافی چندان آسان نیست ، شما باید تجربه زیادی داشته باشید تا بتوانید این کار را انجام دهید. سونوگرافی سه بعدی و MRI برای تشخیص آندومتریوز مناسب نیستند. در آندومتریوز عمیق ایجاد شده ، می توان از MRI ​​برای ارزیابی میزان بیماری استفاده کرد.

برخی از بیماری ها را می توان با آزمایش خون ساده و از طریق تشخیص نشانگرهای زیستی تشخیص داد. نشانگرهای زیستی مولکولهایی در نمونه خون یا ادرار بیمار هستند که می توان آنها را در حین تجزیه و تحلیل در آزمایشگاه یافت.

آندومتریوز می تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد – به همین دلیل است که وقتی متوجه علائم شدید، مهم است که با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

درد، گرفتگی عضلات، تغییرات در چرخه قاعدگی و خستگی می تواند در توانایی شما برای انجام کارهای روزانه اختلال ایجاد کند و سلامت روان شما را بدتر کند. بنابراین، در صورت دریافت تشخیص آندومتریوز، مراقبت از سلامت جسمی و روحی خود بسیار مهم است.

امپول دیفرلین درمان اندومتریوز

هر 3 ماه یک بار باید یک تزریق عضلانی انجام شود. درمان باید در پنج روز اول چرخه قاعدگی آغاز شود. مدت زمان درمان بستگی به شدت اولیه آندومتریوز و تغییرات مشاهده شده در ویژگی های بالینی (عملکردی و آناتومیکی) در طول درمان دارد. حداکثر مدت درمان باید 6 ماه باشد (دو بار تزریق).

به دلیل نگرانی در مورد از دست دادن تراکم استخوان ، یک دوره درمانی بعدی با دیفرلین SR 11.25 میلی گرم ، یا با سایر آگونیست های GnRH ، بیش از 6 ماه نباید انجام شود.

افرادی که به آندومتریوز تشخیص داده می‌شوند، سؤالات زیادی دارند. یکی از رایج ترین آنها این است: آیا می توانم باردار شوم؟

تحقیقات نشان داده اند که اندومتریوز با ناباروری مرتبط است. میگل لونا، پزشک متخصص زنان و زایمان که در اندومتریوز تخصص دارد، می گوید: «همه بیماران آندومتریوز نابارور نیستند، اما بسیاری از بیماران آندومتریوز با ناباروری زندگی می کنند. این نشانه دیگری از اندومتریوز علاوه بر درد است.

به عبارت دیگر، برای برخی از افراد، آندومتریوز می تواند باردار شدن را دشوارتر کند. اما زندگی با این وضعیت به این معنی نیست که شما نیاز به رد بارداری دارید.

دکتر لونا توضیح می دهد که چگونه اندومتریوز بر باروری تأثیر می گذارد – و چگونه افرادی که با این بیماری زندگی می کنند می توانند تشخیص خود را مدیریت کنند.

امپول دیفرلین درمان اندومتریوز

همانطور که در ابتدای این متن به آن اشاره کردیم که از این آمپول برای درمان آندومتریوز استفاده می شود. این آمپول میزان هورمون استروژن را در بدن کاهش می دهد و به کنترل این بیماری کمک می کند.

 باید بدانید که تا به حال درمان قطعی برای بیماری آندومتریوز یافت نشده است و این دارو تنها عوارض ناشی از این بیماری را کنترل می کند و از بدتر شدن آن جلوگیری می کند.

باید بدانید که آندومتریوز نمی تواند به طور قطع از بارداری جلوگیری کند و اثر آن بر بارداری به شدت بیماری بستگی دارد. به این موضوع توجه داشته باشید اگر از این آمپول ها برای درمان این بیماری استفاده می کنید تا چندین ماه نباید باردار شوید.

آیا درمانی برای اندومتریوز وجود دارد؟

هیچ درمان پزشکی برای آندومتریوز وجود ندارد، اگرچه درمان ها می توانند به مدیریت علائم کمک کنند. با این حال، علائم آندومتریوز با یائسگی برای اکثر زنان از بین می رود. بسیاری از زنان متوجه می شوند که علائم آندومتریوز در دوران بارداری تسکین می یابد. و در حدود یک سوم موارد، علائم خود به خود ناپدید می شون

تشخیص اندومتریوز با آزمایش خون

آیا می توان با اندومتریوز باردار شد؟

 

بله، شما می توانید با اندومتریوز باردار شوید و لزوماً بارداری دشوارتری نخواهید داشت. اما یک بررسی و متاآنالیز در سال 2021 از مطالعات متمرکز بر آندومتریوز و پیامدهای نامطلوب بارداری نشان می دهد که افراد مبتلا به آندومتریوز ممکن است خطر عوارض در

دوران بارداری را افزایش دهند.

این شامل جدا شدن جفت – جایی که جفت قبل از تولد از رحم شما جدا می شود – و مرده زایی است.

نوشته های مرتبط

دکتر لونا خاطرنشان می کند: “بین اندومتریوز و پیامدهای نامطلوب مامایی ارتباط وجود دارد.” افرادی که با آندومتریوز زندگی می کنند و باردار می شوند و زایمان می کنند در معرض خطر ابتلا به پره اکلامپسی، دیابت بارداری و فشار خون بالا و همچنین زایمان

زودرس (نارس) هستند.

افراد مبتلا به اندومتریوز نیز می توانند با استفاده از لقاح آزمایشگاهی (IVF) با موفقیت باردار شوند، تا زمانی که تخمدان های آنها هنوز قادر به تولید تخمک باشد. این به این دلیل است که تخمک و اسپرم در یک ظرف پتری قرار می گیرند و از محیط التهابی خارج می شوند.

اما به طور کلی، بارداری هایی که از IVF حاصل می شود با خطر بیشتری برای پره اکلامپسی، دیابت بارداری و محدودیت رشد همراه است.

آیا کاری هست که بتوانید انجام دهید؟

اندومتریوز یک بیماری ناتوان کننده است که می تواند تأثیر منفی بر زندگی روزمره شما داشته باشد. تشخیص اولین گام شما برای رهایی از علائم است.

دکتر لونا می گوید: آندومتریوز باعث درد می شود و می تواند برای کیفیت زندگی و سلامت جنسی شما مضر باشد. «اگر برای مدت بسیار بسیار طولانی درد دارید، با باروری و باروری مشکل خواهید داشت. بسیار مهم است که تشخیص داده شود تا درمان بتواند

زندگی شما را بهبود بخشد.»

چه زمانی با پزشک خود صحبت کنید

اگر با اندومتریوز زندگی می کنید و آماده شروع تلاش برای بارداری هستید، با پزشک خود صحبت کنید. برنامه اقدام شما به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله اینکه چند سال دارید، مدت زمانی که برای باردار شدن تلاش می کردید و میزان پیشرفت اندومتریوز.

خوشبختانه، درمان آندومتریوز در سال‌های اخیر پیشرفت زیادی کرده است و اکنون با توجه به نیازها و اهداف فردی طراحی شده است. دکتر لونا می گوید: “ما شما را در جایی که هستید ملاقات می کنیم.” «آیا تسکین درد است؟ آیا باروری است؟ آیا در سال

آینده بچه دار شدن است؟»

تشخیص اندومتریوز با آزمایش خون

ایا با برداشتن رحم اندومتریوز درمان میشود

 

رحم شما به طور معمول با بافتی به نام آندومتر پوشیده شده است. آندومتریوز زمانی اتفاق می‌افتد که بافت آندومتر مانند در مکان‌هایی رشد می‌کند که نباید رشد کند، مانند لوله‌های فالوپ، تخمدان‌ها یا لگن. این رشد باعث التهاب و در نهایت ایجاد زخم می

شود.

دکتر لونا می گوید: «اندومتریوز یک محیط التهابی در داخل لگن ایجاد می کند. اما این یک وضعیت سیستمیک است. محققان نشانه هایی از التهاب (نشانگرهای التهابی) را در مایع لگن و شکم یافته اند. و همین نشانگرهای التهابی در سطوح بالا در جریان خون

شما یافت می شوند.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی بر این باورند که این التهاب، قرار ملاقات اسپرم و تخمک یا لانه گزینی جنین را در رحم دشوارتر می کند. در مراحل بعدی آندومتریوز، جای زخم می تواند باعث تغییرات ساختاری شود – مانند پیچ خوردگی یا انسداد در لوله های

فالوپ – که از به هم پیوستن اسپرم و تخمک جلوگیری می کند.

دکتر لونا توضیح می دهد: “لوله های فالوپ ممکن است به دلیل ضایعه ای که نزدیک لوله است مسدود شود.” بافت تخمدان همچنین می تواند با رشد کیست های مرتبط با اندومتریوز آسیب ببیند. التهاب مرتبط با اندومتریوز همچنین می تواند به DNA تخمک ها یا

تخمک های بارور نشده در تخمدان ها آسیب برساند.

درمان اندومتریوز می تواند جراحی یا پزشکی باشد. او ادامه می دهد: «به طور کلی، ما آندومتریوز را به روش های مختلف درمان می کنیم. درمان پزشکی آندومتریوز سرکوب هورمونی، قرص های ضد بارداری، پروژسترون و سایر داروها است. و درمان جراحی

شامل از بین بردن ضایعات است.

برداشتن ضایعات آندومتر نیز ممکن است شانس باردار شدن شما را افزایش دهد. اما تکرار شد

پیرها می توانند باعث ایجاد بافت اسکار در اندام های تناسلی شما شوند که می تواند مشکل ساز باشد. Ob/Gyn شما می تواند به شما کمک کند مزایا و معایب جراحی را بسنجید.

علیرغم تمام این گزینه های درمانی، اگر شما با اندومتریوز زندگی می کنید، ایده بزرگ کردن خانواده شما ممکن است طاقت فرسا باشد. این احساس کاملا طبیعی است. اما به یاد داشته باشید که اندومتریوز یک بیماری شایع است – و افراد بی‌شماری باردار

شده‌اند و در حین داشتن آن، نوزادان سالمی به دنیا آورده‌اند.

تشخیص آندومتریوز چیزی نیست که کسی بخواهد. اما دانستن اینکه با چه چیزی سر و کار دارید، و این واقعیت که درمان‌هایی در دسترس است، به شما کنترل می‌دهد. شما دارای دانش لازم برای در نظر گرفتن انتخاب های خود و اقدام هستید.

تشخیص اندومتریوز با آزمایش خون

بهترین دارو برای درمان اندومتریوز

 

گزینه های درمان اندومتریوز که هر بیمار باید درباره آن بداند. متخصصان توصیه می کنند که این پنج استراتژی را در نظر بگیرید.

سانجی آگاروال، دکتر ، مدیر مرکز تحقیقات و درمان اندومتریوز در دانشگاه کالیفرنیا، سن دیگو، می‌گوید مهم نیست که کدام درمان آندومتریوز را ابتدا انتخاب می‌کنید، بهتر است تیمی از افراد را برای کمک به مقابله با این بیماری جمع کنید . در آنجا، او متخصصان

تغذیه، متخصصان درد، روانشناسان، و حتی طب سوزنی را گرد هم آورده است تا به زنان کمک کنند تا از هر زاویه ممکن به آندومتریوز رسیدگی کنند.

دکتر آگاروال به Health می گوید: «اندومتریوز یک بیماری پیچیده است و هیچ یک از ما تمام مهارت های لازم برای مراقبت جامع از زنان مبتلا به آندومتریوز را نداریم .

برخی از زنان با موارد بسیار خفیف ممکن است بتوانند درد آندومتریوز خود را با یک درمان طبیعی مانند اتخاذ یک رژیم غذایی ضد التهابی کنترل کنند ، که شامل یادگیری اجتناب از غذاهایی است که ممکن است علائم آنها را بدتر کند. آنها همچنین ممکن است با

درمان های جایگزین یا مکمل مانند طب سوزنی ، تمرکز حواس و درمان روانشناختی به موفقیت دست یابند.

اما زنان مبتلا به درد متوسط ​​یا شدید، مجموعه‌ای از گزینه‌های درمانی متفاوت را در نظر دارند. بسته به شدت درد و تأثیر آن بر زندگی روزمره، ممکن است بخواهند طیف وسیعی از داروها و روش های جراحی را در نظر بگیرند.

دکتر آگاروال این دسته بندی های وسیع درمان اندومتریوز را از کمترین تا تهاجمی ترین رتبه بندی کرد.

کنترل تولد

در برخی موارد، آندومتریوز آنقدر خفیف است که یک قرص ساده ضد بارداری ممکن است باعث تسکین آن شود. دکتر آگاروال می گوید در واقع، نسخه ای برای قرص ممکن است اولین چیزی باشد که یک پزشک به بیمار پیشنهاد می کند.

از آنجایی که اندومتریوز توسط سطوح استروژن ایجاد می شود، قرص های ضد بارداری با ثابت نگه داشتن هورمون ها، بیماری را کنترل می کند.

دکتر آگاروال می‌گوید هیچ مطالعه‌ای با کیفیت بالا وجود ندارد که نشان دهد چند زن از علائم آندومتریوز با این قرص تسکین می‌یابند ، اما خود دارو ارزان، نسبتاً بی‌خطر با عوارض جانبی اندک است و ممکن است به درصد کمی از زنان کمک کند.

شاید به همین دلیل است که سازمان‌هایی مانند کالج آمریکایی متخصصان زنان و زایمان (ACOG) و انجمن پزشکی باروری آمریکا (ASRM) قرص‌های ضد بارداری را به عنوان اولین درمان برای درد آندومتریوز توصیه می‌کنند که نمی‌توان آن را با بیش از حد کنترل کرد.

مقابله با داروهای مسکن مانند Motrin یا Advil.

سایر گزینه های پیشگیری از بارداری شامل تزریق واکسن ضد بارداری است که با سرکوب تخمک گذاری و نازک شدن پوشش آندومتر به کاهش درد کمک می کند. دکتر آگاروال می‌گوید ، با این حال، در مقایسه با قرص‌های ضدبارداری، برخی از زنان ممکن است

متوجه شوند که این قرص‌ها باعث اختلالات خلقی، افزایش وزن و لکه‌بینی نامنظم می‌شود .

او می‌گوید: «مطالعات شگفت‌انگیزی برای ارزیابی قرص‌های ضدبارداری وجود ندارد، اما به نظر می‌رسد این قرص‌ها برای نسبت معقولی از زنان کار می‌کنند». اگر تاثیری نداشت، باید از داروهای تهاجمی تری استفاده کنیم و آنها باید به فکر جراحی باشند.»اگر

قرص‌های ضدبارداری مؤثر نباشند، زنان می‌توانند به بررسی درمان‌های شدیدتر یا تهاجمی‌تر آندومتریوز برای کاهش درد خود ادامه دهند.

Orilissa، اولین داروی جدید آندومتریوز که در بیش از 10 سال گذشته تاییدیه FDA را دریافت کرد ، قرصی است که در دو دوز مختلف برای درمان دردهای متوسط ​​یا شدید ارائه می شود. این یک آنتاگونیست هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) است، به این

معنی که با گیرنده های هورمونی متصل می شود تا تولید استروژن و پروژسترون در بدن را کاهش دهد. این به نوبه خود باعث کاهش درد می شود.

شایع ترین عوارض جانبی این دارو مواردی مانند گرگرفتگی، سردرد و بی خوابی است. اما Orilissa همچنین می تواند عوارض جانبی جدی برای اقلیت زنان داشته باشد، از جمله از دست دادن تراکم استخوان و بروز بیشتر افکار و رفتارهای خودکشی، به ویژه در

زنانی که سابقه افسردگی دارند.

اما دکتر آگاروال از تایید آن دلگرم می شود زیرا در دو دوز مختلف و به دلیل نحوه تحویل آن ارائه می شود. او می گوید: «این یک قرص است، بنابراین اگر آن را دوست ندارید، می توانید آن را به راحتی قطع کنید.

سپس آگونیست های GnRH مورد تایید FDA برای اندومتریوز وجود دارند که با دستور دادن به غده هیپوفیز برای توقف تولید هورمونی که تولید استروژن در تخمدان ها را تحریک می کند، عمل می کنند. شناخته شده ترین مثال برای استفاده در اندومتریوز، لوپرون

است که از طریق تزریق تجویز می شود. این واکسن‌ها استروژن را سرکوب می‌کنند تا ضایعات آندومتر را متوقف کنند، اما می‌توانند عوارض جانبی مشابه اوریلیسا ایجاد کنند.

برای کاهش این عوارض، ممکن است به زنان دستور داده شود که مقدار کمی از آن هورمون‌های مسدود شده را به شکل روزانه پروژسترون یا قرص استروژن « به آن اضافه کنند ».

داروی آندروژن

دانازول (نام ژنریک آن) اولین دارویی بود که توسط FDA برای اندومتریوز تایید شد. این دارو زمانی که برای اولین بار در دهه 1970 معرفی شد به طور گسترده ای مورد استفاده قرار گرفت، اما از آن زمان این دارو در اکثر کشورهای غربی مورد توجه قرار نگرفت.

این به این دلیل است که این دارو با وارد کردن سطوح بالاتر هورمون های مردانه یا آندروژن ها در بدن در تلاش برای کاهش سطح استروژن عمل می کند. برای بسیاری از زنان، عوارض جانبی این دارو شامل افزایش موهای بدن، صدای عمیق تر، کوچک شدن سینه ها و آکنه است.

دکتر آگاروال که این دارو را «کاملاً تهاجمی» توصیف می‌کند، می‌گوید: «در عصر حاضر، ما اغلب از دانازول استفاده نمی‌کنیم.

مواد افیونی برای درد مزمن

برای برخی از زنان مبتلا به آندومتریوز ، برای مقابله با درد مزمن یا درد پس از جراحی برای این بیماری ، مواد افیونی (مسکن‌های قوی و بالقوه اعتیادآور) تجویز می‌شود .

اما گذشته از یک دوره کوتاه پس از عمل، پزشکان اکنون در تجویز طولانی مدت مواد افیونی برای بیماران، صرف نظر از شرایط، محتاط تر شده اند. در سال 2017، تخمین زده می شود که 1.7 میلیون آمریکایی به اختلالات مصرف مواد مرتبط با داروهای مخدر مبتلا بودند، در حالی که 47000 نفر به دلیل مصرف بیش از حد مواد افیونی جان خود را از دست دادند .

کارشناسان می گویند که بهترین راه برای کاهش وابستگی به مواد افیونی این است که از ابتدا هرگز آنها را شروع نکنید، به همین دلیل است که پزشکان شروع به کاهش نسخه های تریاک خود کرده اند.

درمان جراحی

برای برخی از زنان، این دارو ممکن است به تسکین درد یا گرفتگی، حتی پس از آزمایش چندین نوع مختلف، کمکی نکند. داروها همچنین نمی‌توانند آسیب‌هایی را که قبلاً در اثر آندومتریوز طولانی‌مدت درمان نشده، مانند چسبندگی یا جای زخم ایجاد شده، جبران کنند.

هیو تیلور، MD، نایب رئیس ASRM و رئیس مامایی، زنان، و علوم تولید مثل در دانشکده پزشکی ییل می‌گوید، در حالی که داروها نسبت به جراحی کمتر تهاجمی هستند، اما برای زنانی که سعی در باردار شدن دارند، مناسب نیستند.

دکتر تیلور که از درمان پزشکی و جراحی برای کمک به درمان اندومتریوز استفاده می‌کند، می‌گوید: «من برای کسانی که به آزمایش حداقل دو دارو پاسخ نمی‌دهند، جراحی را توصیه می‌کنم – اگر اولین دارو مؤثر نبود، دست از تلاش نکشید.» در بیمارانش جراحی

برای افرادی که می خواهند فوراً باردار شوند یا نمی توانند از داروها استفاده کنند، به عنوان “خط اول” مناسب است.

به طور کلی، جراحان لاپاراسکوپی را برای درمان جراحی آندومتریوز انجام می دهند. آنها یک برش کوچک در شکم ایجاد می کنند تا لاپاراسکوپ را وارد کنند، که ابزاری بلند و نازک است که شکم را روشن می کند. از آنجا، ابزارهای دیگری را وارد می‌کنند که به آن‌ها

کمک می‌کند کاشت‌های آندومتر را که ممکن است دیواره‌های شکم را می‌پوشانند یا روی سطح سایر اندام‌ها باشند، خارج کنند.

آنها همچنین ممکن است اندومتریوم ها را که کیست های آندومتر روی تخمدان ها هستند، بردارند و در برخی موارد چسبندگی ها یا بافت اسکار را که ممکن است به دلیل این عارضه ایجاد شده اند، از بین ببرند. در نهایت، برخی از زنان ممکن است تصمیم به

برداشتن اندام هایی مانند تخمدان یا رحم بگیرند.

دکتر تیلور به زنانی که به جراحی فکر می کنند توصیه می کند که جراحی را انتخاب کنند که متخصص اندومتریوز نیز باشد و به عنوان بخشی از یک تیم چند رشته ای کار کند. او می گوید: جامع ترین مراکز در صورت نیاز می توانند با کارشناسان سایر تخصص ها

مانند جراحان گوارش همکاری کنند.

دکتر تیلور می‌گوید پس از جراحی، زنان ممکن است از درد یا خونریزی شدید تسکین یابند، اما علائم ممکن است بدون درمان طولانی‌مدت پزشکی برای جلوگیری از عود آندومتریوز عود کنند.

CA125: یک آزمایش خون بالقوه برای تعیین آندومتریوز

چگونه از اندومتریوز پیشگیری کنیم

هیچ راه مطمئنی برای جلوگیری از اندومتریوز وجود ندارد. با این حال، ممکن است تغییراتی را در سبک زندگی ایجاد کنید که می تواند از تشدید علائم دردناک جلوگیری کند. برخی از تغییرات سبک زندگی که می تواند به شما در مدیریت علائم کمک کند عبارتند از:

رژیم غذایی: یک رژیم ضد التهابی غذاهایی مانند گلوتن را برای کاهش التهاب در بدن حذف می کند. برخی شواهد نشان می دهد که کاهش التهاب ممکن است علائم آندومتریوز را کاهش دهد. 

ورزش: یک مطالعه در بیولوژی تولید مثل و غدد درون ریز نشان داد که فعالیت بدنی منظم می تواند درد و گرفتگی لگن را کاهش دهد. 

خواب : استراحت خوب شبانه می تواند علائم دردناک را کاهش دهد و خطر ابتلا به افسردگی را کاهش دهد.

آیا آزمایش خون دقیقی برای تشخیص اندومتریوز وجود دارد؟

 

در بررسی نشانگرهای زیستی خون کاکرین برای تشخیص غیر تهاجمی اندومتریوز (مه 2016)، ویکی نیسنبلات و همکارانش شواهدی را از تمام مطالعات تحقیقاتی منتشر شده در ارزیابی آزمایش‌های خون برای تشخیص آندومتریوز گرد هم آوردند. آنها شامل

مطالعات تحقیقاتی بودند که آزمایش های خون را به عنوان یک آزمایش جایگزین برای جراحی سوراخ کلید ارزیابی می کردند. آنها 141 مطالعه تحقیقاتی را شناسایی کردند که 122 آزمایش خون مختلف را ارزیابی کردند.

تنها چهار آزمایش خون (ضد آندومتر Abs، IL-6، CA-19.9، و CA-125) توسط مطالعات تحقیقاتی کافی برای ارائه یک ارزیابی معنادار از دقت آنها ارزیابی شد. هیچ آزمایش خونی به اندازه کافی دقیق برای جایگزینی جراحی سوراخ کلید (برای تشخیص) قضاوت نشد.

آنها در نتیجه گیری خود بر نیاز به تحقیقات بیشتر با کیفیت بالا برای ارزیابی دقت طیف وسیع تری از آزمایشات خون تاکید کردند.

 

CA125: یک آزمایش خون بالقوه برای تعیین آندومتریوز

 

ما مطالعات تحقیقاتی را شناسایی، ارزیابی و ترکیب کردیم که دقت CA 125 را ارزیابی می‌کردند. در مقایسه با مرور تشخیصی کاکرین بالا، تنها با گنجاندن مطالعاتی که آزمایش خون CA 125 را با جراحی سوراخ کلید برای تشخیص و نمونه بافت مقایسه می‌کردند،

رویکرد متفاوتی در پیش گرفتیم. آندومتریوز تایید شده ما 22 مطالعه تحقیقاتی را وارد کردیم که شامل نتایج 3626 زن مشکوک به اندومتریوز بود.

ما متوجه شدیم که زنانی با علائم درد حاکی از آندومتریوز و دارای تست CA 125 مثبت (بیش از 30 واحد در میلی لیتر) تقریباً همیشه به اندومتریوز مبتلا هستند. بنابراین می توان از این آزمایش خون به عنوان یک آزمایش تشخیصی دقیق استفاده کردتشخیص

سریع، و می تواند زنان مبتلا به اندومتریوز را زودتر به درمان تخصصی دسترسی داشته باشند. متأسفانه، منفی بودن تست CA 125 (<30 واحد در میلی لیتر) احتمال آندومتریوز را رد نمی کند و این زنان نیاز به بررسی بیشتر دارند.

حد نرمال آزمایش ca 125

محدوده طبیعی سطوح CA 125 بسته به عوامل مختلفی از جمله سن و وضعیت یائسگی می تواند متفاوت باشد. در زنان پیش از یائسگی، محدوده طبیعی به طور کلی بین 0 تا 35 واحد در میلی لیتر (U/mL) است. در زنان یائسه، محدوده طبیعی معمولا بین 0 تا

20 واحد در میلی لیتر است. با این حال، مهم است که توجه داشته باشید که این محدوده ها می توانند در آزمایشگاه ها و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی مختلف متفاوت باشند، بنابراین مهم است که نتایج خود را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود

در میان بگذارید.

همچنین توجه به این نکته مهم است که سطح CA 125 به تنهایی نمی تواند برای تشخیص آندومتریوز استفاده شود. در حالی که سطوح بالای CA 125 می تواند نشانه ای از اندومتریوز باشد، می تواند ناشی از شرایط دیگری مانند کیست تخمدان یا بیماری

التهابی لگن نیز باشد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما احتمالاً از ترکیبی از سطوح CA 125، آزمایش های تصویربرداری و معاینه فیزیکی برای تشخیص آندومتریوز استفاده می کند.

بهترین زمان برای آزمایش ca125

 

سطوح غیر طبیعی CA 125 و تأثیر آنها در اندومتریوز

اگر سطح CA 125 شما بالاتر از محدوده طبیعی باشد، ممکن است وجود آندومتریوز را نشان دهد. با این حال، مهم است که توجه داشته باشید که افزایش سطح CA 125 تشخیص آندومتریوز را تأیید نمی کند و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن

است آزمایش های تشخیصی اضافی یا ارجاع به متخصص را برای ارزیابی و درمان بیشتر پیشنهاد دهد.

همچنین مهم است که توجه داشته باشید که سطح CA 125 می تواند در شرایط دیگری مانند سرطان تخمدان، فیبروم رحم و بیماری التهابی لگن افزایش یابد. بنابراین، انجام آزمایشات بیشتر برای تعیین علت اصلی افزایش سطح CA 125 بسیار مهم است.

اگر تشخیص آندومتریوز برای شما داده شده و تحت درمان قرار گرفته اید، مهم است که سطح CA 125 خود را به طور منظم کنترل کنید. کاهش سطح CA 125 ممکن است نشان دهنده موثر بودن درمان باشد، در حالی که افزایش ممکن است نشان دهد که

اندومتریوز بازگشته یا پیشرفت کرده است. 

چرا تست CA 125 برای تشخیص آندومتریوز مهم است؟

 

تست CA 125 برای تشخیص آندومتریوز مهم است زیرا می تواند به رد یا تایید وجود آندومتریوز کمک کند. در حالی که افزایش سطح CA 125 می تواند نشان دهنده آندومتریوز باشد، مهم است که توجه داشته باشید که همه افراد مبتلا به آندومتریوز سطح CA 125

را افزایش نمی دهند، و هرکسی که سطح CA 125 افزایش یافته است به آندومتریوز مبتلا نخواهد شد. این فقط یک ابزار است که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی برای کمک به تشخیص این بیماری استفاده می کنند.

همچنین مهم است که توجه داشته باشید که تست CA 125 مختص آندومتریوز نیست و می تواند در شرایط دیگری مانند سرطان تخمدان، فیبروم رحم و بیماری التهابی لگن افزایش یابد. بنابراین، برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی مهم است که از تست

CA 125 همراه با سایر ابزارهای تشخیصی مانند معاینه لگن، سونوگرافی و لاپاراسکوپی برای تشخیص دقیق آندومتریوز استفاده کنند.

instagram banner
ارسال یک دیدگاه

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.