ناباروری چیست؟

ناباروری چیست

ناباروری یعنی عدم امکان باردار شدن. اگر پس از حداقل 1 سال (یا 6 ماه اگر بالای 35 سال هستید) نتوانستید باردار شوید، ممکن است مشکلات باروری داشته باشید. این بدان معنا نیست که هرگز باردار نخواهید شد. برخی از افراد در دومین سال تلاش خود بدون کمک باردار می شوند. درمان به بسیاری از افراد کمک می کند.

چه چیزی باعث ناباروری  آن می شود؟

اغلب موارد ناباروری ناشی از مشکل در دستگاه تناسلی زن یا مرد است . این می تواند شامل مشکل در تخمک ها، رحم یا لوله های فالوپ یا اسپرم باشد. اما گاهی اوقات هیچ دلیلی پیدا نمی شود.

علائم ناباروری چیست؟

علامت اصلی ناباروری، ناتوانی در باردار شدن پس از 6 تا 12 ماه تلاش، بسته به سن شما است.

ناباروری چیست

چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشکان برای بررسی ناباروری می توانند آزمایشاتی را انجام دهند و در مورد سلامت گذشته شما سؤالاتی بپرسند. آزمایش ها ممکن است سطح هورمون، کیفیت مایع منی یا رحم، لوله های فالوپ و تخمدان ها را بررسی کنند.

ناباروری چگونه درمان می شود؟

طیف وسیعی از درمان ها ممکن است برای ناباروری استفاده شود. بسته به علت، آنها عبارتند از:

ناباروری چیست

دارویی که به آزادسازی تخمک (تخمک‌گذاری) کمک می‌کند.

روشی که اسپرم را مستقیماً در داخل رحم قرار می دهد (تلقیح).

جراحی برای مشکل ناشی از آندومتریوز یا انسداد لوله های فالوپ.

روشی برای تغلیظ تعداد اسپرم برای تلقیح.

همچنین می توانید لقاح آزمایشگاهی (IVF) را در نظر بگیرید. در طی IVF، تخمک و اسپرم در آزمایشگاه با هم مخلوط می شوند تا تخمک ها بارور شوند.

سپس پزشک یک یا چند تخمک بارور شده را در رحم قرار می دهد.

درمان مشکلات باروری می تواند استرس زا و پرهزینه باشد. قبل از شروع، به این فکر کنید که تا چه حد مایل به درمان هستید. ممکن است بعداً نظر خود را

تغییر دهید، اما بهتر است با یک برنامه شروع کنید.ناباروری چیست

ابزارهای سلامت

ابزارهای سلامت به شما کمک می کند تا تصمیمات عاقلانه ای در مورد سلامتی خود بگیرید یا برای بهبود سلامت خود اقدام کنید.

نقاط تصمیم بر تصمیمات کلیدی مراقبت های پزشکی که برای بسیاری از مشکلات سلامتی مهم هستند، تمرکز دارند.

مشکلات باروری: آیا باید آزمایش شوم؟

مشکلات باروری: آیا باید عمل لوله‌ای انجام دهم یا لقاح آزمایشگاهی؟

ناباروری: آیا باید درمان کنم؟

ناباروری ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

مشکلات تخمک یا رهاسازی تخمک (تخمک گذاری).

مشکلات مربوط به رحم یا لوله های فالوپ. این ممکن است ناشی از مواردی مانند اندومتریوز یا بیماری التهابی لگن باشد.

مشکلات اسپرم این مشکلات ممکن است شامل نحوه ساخت اسپرم، نحوه عملکرد یا نحوه حرکت آن باشد.

یک مسئله ناشناخته گاهی اوقات علت ناباروری مشخص نیست.

با افزایش سن میزان ناباروری و سقط جنین افزایش می یابد. باروری زنان در اواخر دهه 20 به اوج خود می رسد. در اوایل دهه 30 به آرامی شروع به کاهش

می کند. کاهش بیشتر در باروری و افزایش خطر سقط جنین از اواسط دهه 30 شروع می شود. این عمدتا به دلیل پیری تخم مرغ است. باروری مردان نیز با

افزایش سن کاهش می یابد. اما این کاهش تدریجی تر است.

ناباروری چیست

مواردی که خطر ناباروری را افزایش می دهند عبارتند از:

سن. تخمک ها و اسپرم ها می توانند با افزایش سن از نظر تعداد یا کیفیت کاهش پیدا کنند.

نقائص هنگام تولد. برخی از افراد با مشکلاتی در سیستم تولید مثل خود به دنیا آمدند.

اندومتریوز متوسط ​​یا شدید .ناباروری چیست

مواجهه قبلی با سطوح بسیار بالایی از سموم محیطی، داروهای خاص یا دوزهای بالای تابش. این شامل شیمی درمانی یا پرتودرمانی سرطان است.

عفونت قبلی با یک عفونت مقاربتی (STI) که از آن زمان به سیستم تولید مثل آسیب رسانده است. این شامل سوزاک یا کلامیدیا می شود .

سندرم تخمدان پلی کیستیک. این یک عدم تعادل هورمونی است که می تواند بر تخمک گذاری تأثیر بگذارد. این می تواند باردار شدن را سخت تر کند.

جلوگیری

گاهی اوقات ناباروری به سبک زندگی یا سایر شرایط سلامتی مرتبط است. برای کمک به محافظت از باروری:

از مصرف تنباکو (سیگار) و حشیش (ماری جوانا) خودداری کنید.

از قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مضر خودداری کنید.

از مصرف زیاد الکل خودداری کنید.

شرکای جنسی را محدود کنید و از کاندوم برای کاهش خطر ابتلا به عفونت های مقاربتی (STI) استفاده کنید. بیماری های مقاربتی درمان نشده می تواند به سیستم تولید مثل آسیب برساند و باعث ناباروری شود. اگر فکر می کنید ممکن است به یک بیماری مقاربتی مبتلا شده باشید، فوراً تحت درمان قرار بگیرید تا خطر آسیب را کاهش دهید.

در وزنی بمانید که نزدیک به وزن ایده آل برای قد شما باشد. احتمال عدم تعادل هورمونی را کاهش می دهد.

اگر به سرطان مبتلا شده اید و امیدوارید در آینده صاحب فرزند شوید، با پزشک خود در مورد گزینه های خود برای کمک به حفظ باروری صحبت کنید.

با پزشک خود مشورت کنید اگر:ناباروری چیست

بچه می‌خواهید اما بعد از 1 سال رابطه جنسی بدون استفاده از روش‌های کنترل بارداری نتوانسته‌اید باردار شوید.

بزرگتر از 35 سال هستند و پس از حدود 6 ماه رابطه جنسی بدون استفاده از کنترل بارداری قادر به باردار شدن نیستند.

دو یا چند سقط جنین پشت سر هم داشته اند .

انتظار مراقب:ناباروری چیست

قبل از درخواست کمک پزشکی برای بارداری، می توانید با تمرین آگاهی از باروری شانس باردار شدن خود را افزایش دهید. این به این معنی است که دمای پایه بدن خود را ترسیم کنید و از آزمایشات خانگی استفاده کنید تا به شما اطلاع دهد که چه زمانی احتمال تخمک گذاری و باروری شما وجود دارد.

برای آزمایش کامل باروری به یک متخصص زنان و زایمان با آموزش و تجربه ویژه در زمینه مشکلات باروری مراجعه کنید. این پزشک ممکن است متخصص غدد تولید مثل یا متخصص باروری نامیده شود. هنگامی که به دنبال یک متخصص هستید، بپرسید که چند درصد از عمل پزشک، درمان باروری است. همچنین بپرسید که آیا دکتر آموزش غدد تولید مثلی دارد یا خیر.

برای بررسی ناباروری، پزشک می تواند:

معاینه فیزیکی انجام دهید.

درباره سلامتی گذشته خود سؤال بپرسید. این ممکن است به پزشک شما کمک کند تا سرنخ هایی مانند سابقه سقط جنین یا بیماری التهابی لگن را پیدا کند .

در مورد عادات سبک زندگی خود بپرسید. این شامل تعداد دفعات ورزش و اینکه آیا الکل می نوشید یا مواد مخدر مصرف می کنید، می شود.

آزمایشاتی را انجام دهید که کیفیت مایع منی را بررسی می کند . آزمایش های دیگر می توانند سطح هورمون ها را اندازه گیری کنند . عدم تعادل هورمونی

می تواند نشانه ای از مشکلات تخمک گذاری یا مشکلات اسپرم باشد که قابل درمان است.ناباروری چیست

رحم، لوله های فالوپ و تخمدان ها را بررسی کنید.

قبل از انجام آزمایشات باروری، ممکن است آگاهی از باروری را امتحان کنید . دمای پایه بدن را نمودار کنید و از تست های خانگی استفاده کنید تا بدانید چه

زمانی احتمال تخمک گذاری و باروری شما وجود دارد. برخی از افراد هنگام تلاش برای باردار شدن متوجه می شوند که بارورترین روزها را از دست داده اند.

طیف وسیعی از درمان ها ممکن است برای ناباروری استفاده شود. درمان بستگی به علت مشکلات باروری دارد. آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:

مشکلات در آزادسازی تخمک (تخمک گذاری).

درمان ممکن است شامل مصرف دارو باشد، مانند:

لتروزول. تخمدان های شما را تحریک می کند تا تخمک آزاد کنند.

متفورمین. برای درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک استفاده می شود .

لوله های مسدود یا آسیب دیده

اگر لوله های فالوپ شما مسدود شده باشد، درمان ممکن است شامل جراحی لوله باشد.

اندومتریوز

اگر به نظر می رسد اندومتریوز خفیف تا متوسط ​​دلیل اصلی ناباروری شما باشد، درمان ممکن است شامل جراحی لاپاراسکوپی برای برداشتن رشد بافت آندومتر باشد. اگر آندومتریوز شدید دارید، این درمان ممکن است گزینه ای نباشد.

مشکلات اسپرم.

بسته به علت مشکل، درمان ممکن است شامل دارو، جراحی یا لقاح باشد. اگر پزشک تلقیح را توصیه کند، اسپرم جمع آوری می شود. سپس تعداد بیشتری از اسپرم های سالم در داخل رحم قرار می گیرند.

ناباروری بدون دلیل

اگر پزشک شما نتواند بفهمد که چرا نتوانسته اید باردار شوید، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:ناباروری چیست

• لتروزول.
• تزریق هورمون
• تلقیح.
• فناوری کمک باروری

بسیاری از افرادی که برای باردار شدن مشکل دارند، فناوری کمک باروری (ART) را در نظر می گیرند. رایج ترین نوع ART لقاح آزمایشگاهی (IVF) است. در

طی IVF، تخمک ها توسط اسپرم در آزمایشگاه بارور می شوند. سپس تخمک یا تخمک های بارور شده از طریق دهانه رحم در رحم قرار می گیرند. گاهی

اوقات تکنیکی به نام تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم یا ICSI (مثلاً “ICK-see”) در طی IVF استفاده می شود. با ICSI، هر تخمک با یک اسپرم در

آزمایشگاه تزریق می شود. این می تواند به بارور شدن تخمک ها کمک کند.

برای برنامه ریزی وقت بگذارید

قبل از شروع درمان، در مورد اینکه تا چه حد می خواهید با درمان پیش بروید صحبت کنید. به عنوان مثال، ممکن است بخواهید پزشکی را امتحان کنید اما

مایل به جراحی نباشید. ممکن است در طول درمان نظر خود را تغییر دهید. اما خوب است که با این ایده شروع کنید که می‌خواهید محدودیت‌هایتان چقدر

باشد.

درمان برای باروری نیز می تواند هزینه زیادی داشته باشد. و برنامه های بهداشتی استانی و خصوصی اغلب این هزینه ها را پوشش نمی دهند. اگر هزینه

برای شما نگران کننده است، بپرسید که هزینه داروها و روش ها چقدر است. سپس دریابید که آیا برنامه بهداشتی شما هزینه ای را پوشش می دهد یا خیر.

یک مولتی ویتامین با اسید فولیک مصرف کنید. این به جلوگیری از نقایص مادرزادی در صورت باردار شدن کمک می کند.

ورزش منظم داشته باشید. اما زیاده روی نکنید. ورزش بیش از حد می تواند باعث شود تخمک ها کمتر آزاد شوند یا تعداد اسپرم ها کاهش یابد.

از مصرف زیاد الکل و کافئین خودداری کنید.ناباروری چیست

از استعمال دخانیات، حشیش و مواد مخدر غیرقانونی خودداری کنید.

در وزن سالم بمانید. این کار شانس باردار شدن شما را افزایش می دهد. اضافه وزن یا وزن کم می تواند بر باروری تاثیر بگذارد.

در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید یا ممکن است مصرف کنید با پزشک خود صحبت کنید. این شامل داروهای بدون نسخه و تجویز شده و محصولات بهداشتی طبیعی است. برخی از داروها با بارداری تداخل دارند.

زمان شروع قاعدگی و توقف آن برای چند ماه را یادداشت کنید. این اطلاعات را برای پزشک خود بیاورید. پزشک می تواند به شما کمک کند تا بفهمید چه

زمانی تخمک گذاری دارید و در صورت داشتن رابطه جنسی احتمال بارداری وجود دارد. یا ممکن است ترجیح دهید از تست تخمک گذاری خانگی استفاده

کنید.

اگر می دانید چه زمانی تخمک گذاری می کنید، سعی کنید 4 روز قبل از تخمک گذاری و در روز تخمک گذاری روزی یک بار رابطه جنسی داشته باشید.

اگر نمی دانید چه زمانی تخمک گذاری می کنید، 2 یا 3 بار در هفته رابطه جنسی داشته باشید.

هنگام رابطه جنسی از روان کننده استفاده نکنید. آنها ممکن است بر چگونگی حرکت اسپرم برای ملاقات با تخمک تأثیر بگذارند.

محافظت از تعداد و کیفیت اسپرم

برای کاهش خطر مشکلات باروری و افزایش شانس بارداری، از دستورالعمل های زیر استفاده کنید.

اگر در حین رابطه جنسی از روان کننده واژن استفاده می کنید، یکی را انتخاب کنید که اسپرم را از بین نبرد یا به آن آسیب نرساند.

اگر بیشتر روزهای هفته به شدت ورزش می کنید، سطح فعالیت خود را کاهش دهید.

ورزش بسیار شدید ممکن است دلیل کاهش تعداد اسپرم در برخی از مردان باشد.

از جکوزی و سونا خودداری کنید.ناباروری چیست

دمای بالای کیسه بیضه ممکن است تعداد و کیفیت اسپرم را کاهش دهد.

سعی کنید در هنگام بیماری تب را از بین ببرید.

تب بالا به مدت 2 تا 3 ماه پس از آن اثر مضری بر اسپرم دارد. (این مدت طول می کشد تا اسپرم از سلول های زایا به اسپرم بالغ رشد کند.)

وقتی ناباروری دارید، ممکن است احساس تنهایی، سردرگمی یا ترس کنید. صحبت کردن با دیگران در مورد احساسات شما می تواند کمک کننده باشد. در

اینجا چند مکان وجود دارد که ممکن است پشتیبانی پیدا کنید.

خانواده و دوستان. آنها می توانند با دادن آرامش و تشویق به شما کمک کنند تا با آن مقابله کنید.

مشاوره. مشاوره حرفه ای می تواند به شما در درک و مقابله با ناباروری و احساسات ناشی از آن کمک کند.

دکتر شما دکتری را پیدا کنید که به آن اعتماد دارید و با او احساس راحتی می کنید. در مورد ترس ها و نگرانی های خود باز و صادق باشید.

گروه های روحانی یا مذهبی. این گروه ها می توانند راحتی را فراهم کنند. و ممکن است بتوانند به شما در یافتن خدمات مشاوره یا سایر خدمات حمایت اجتماعی کمک کنند.

گروه های پشتیبانی در یک گروه پشتیبانی، می توانید با دیگرانی که تجربیات مشابهی داشته اند صحبت کنید. پزشک شما ممکن است بتواند در مورد گروه

های موجود در جامعه به شما بگوید. همچنین ممکن است بتوانید در گروه‌های آنلاین، انجمن‌ها یا تابلوهای گفتگو پشتیبانی پیدا کنید.

داروها

درمان های دارویی یا هورمونی اغلب اولین گام ها در درمان باروری هستند. آنها همچنین برای لقاح آزمایشگاهی (IVF) و سایر فناوری های کمک باروری استفاده می شوند . داروها عبارتند از:ناباروری چیست

لتروزول. ترشح هورمون هایی را تحریک می کند که باعث تخمک گذاری می شوند.

گنادوتروپین ها این تزریق های هورمونی، تخمدان ها را برای تولید تخمک های بالغ تحریک می کند.

درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS). اگر به دلیل PCOS تخمک گذاری نمی کنید، پزشک ممکن است دارویی مانند متفورمین همراه با لتروزول را توصیه کند.

هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH). تولید هورمون های مورد نیاز برای تولید تخمک و اسپرم را افزایش می دهد.

بروموکریپتین و کابرگولین. اینها سطح پرولاکتین را پایین می آورند. سطح بالای پرولاکتین می تواند از تخمک گذاری و تولید اسپرم جلوگیری کند.

آنالوگ GnRH. این برای IVF استفاده می شود.

عمل جراحی

برای برخی از افراد مبتلا به مشکلات باروری، یک مشکل ساختاری را می توان با جراحی درمان کرد. درمان می تواند شانس بارداری طبیعی را افزایش دهد.

هنگامی که به جراحی فکر می کنید، از پزشک خود سوالاتی در مورد این روش بپرسید. به عنوان مثال، جراح چند بار این عمل را انجام داده است؟ شانس موفقیت درمان چقدر است؟ چه مدت طول می کشد تا بهبود یابد؟

جراحی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

رو های لوله فالوپ این شامل معکوس کردن عقیم سازی است.

جراحی لاپاروسکوپی. این ممکن است به درمان اندومتریوز کمک کند.

میومکتومی این ممکن است به درمان فیبروم رحم کمک کند.

حفاری تخمدان لاپاراسکوپی. این ممکن است زمانی استفاده شود که کاهش وزن و دارو باعث تحریک تخمک گذاری در افرادی که سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) دارند، نباشد.

ترمیم واریکوسل. این برای بریدن یا دور زدن ورید بزرگ شده در کیسه بیضه استفاده می شود.

معکوس شدن وازکتومی این باعث اتصال مجدد لوله‌ها (واز دفران) می‌شود که در طول وازکتومی بریده شده‌اند.

اگر لوله های فالوپ به شدت مسدود شده اید، ممکن است پزشک به شما توصیه کند که از عمل جراحی صرف نظر کنید و لقاح آزمایشگاهی (IVF) انجام دهید. IVF همچنین اغلب برای زنان بالای 34 سال توصیه می شود (بدون توجه به نوع انسداد). این به این دلیل است که اگر بعداً از IVF استفاده شود، جراحی لوله‌ها و بارداری طبیعی ممکن است زمان گرانبهایی را مصرف کنند.

روش های لوله فالوپ برای ناباروری

 

مشکلات باروری: آیا باید عمل لوله‌ای انجام دهم یا لقاح آزمایشگاهی؟

طب مکمل ممکن است به شما کمک کند تا خوب بمانید و با ناباروری کنار بیایید. طب مکمل برای باروری شامل موارد زیر است:ناباروری چیست

• طب سوزنی.
• تغییرات رژیم غذایی
• تکنیک های آرامش بخش.
• داروی ذهن و بدن.

با پزشک خود در مورد هر عمل بهداشتی مکملی که می خواهید امتحان کنید یا در حال حاضر استفاده می کنید، صحبت کنید. اگر پزشک شما در مورد تمام اقدامات بهداشتی شما بداند، می تواند به شما کمک کند تا سلامت خود را بهتر مدیریت کنید.