تست پاپ اسمیر غیر طبیعی

تست پاپ اسمیر غیر طبیعی

سرطان دهانه رحم بیماری است که در آن سلول‌های دهانه رحم غیرطبیعی می‌شوند و شروع به رشد غیرقابل کنترل می‌کنند و تومورها را تشکیل می‌دهند.

این چهارمین سرطان شایع در بین زنان در سراسر جهان است.

نرخ سرطان دهانه رحم در میان زنان کانادایی سریع‌ترین افزایش را دارد، اما از طریق برنامه‌های ایمن‌سازی و غربالگری قابل پیشگیری است. نود و نه درصد از

سرطان های دهانه رحم ناشی از HPV پرخطر است.

غربالگری دهانه رحم برای افراد مبتلا به دهانه رحم، از جمله زنان و افراد TTGD (دو روحی، ترنسجندر و جنسیتی متفاوت)، بین سنین 25 تا 69 سال توصیه

می شود.

می‌توانید یک کیت برای خود غربالگری (خود غربالگری دهانه رحم) سفارش دهید ، یا نمونه غربالگری شما توسط یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی

(تست پاپ) جمع‌آوری شود.

خود غربالگری دهانه رحم در یافتن افراد در معرض خطر سرطان دهانه رحم بسیار موثر است.

این به این معنی است که شما می توانید با خیال راحت بین غربالگری ها فاصله بیشتری داشته باشید. غربالگری HPV هر 5 سال به اندازه انجام تست پاپ

هر 3 سال یکبار بی خطر است.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد برنامه غربالگری سرطان دهانه رحم در BC، از جمله دستورالعمل هایی در مورد افرادی که باید آزمایش شوند، به  آژانس

سرطان BC – دریافت غربالگری مراجعه کنید .

تقریباً 70 درصد از کل سرطان دهانه رحم توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نوع 16 و 18 ایجاد می‌شود. واکسن‌های HPV، Cervarix® ( HPV2) و

Gardasil® ( HPV4) در برابر عفونت از انواع خاصی از ویروس‌های پاپیلومای انسانی (HPV) محافظت می‌کنند. . Health Canada واکسن HPV Gardasil®

(HPV4) را برای استفاده در زنان و مردان تأیید کرده است . Health Canada همچنین واکسن HPV Cervarix® (HPV2) را برای استفاده در زنان تأیید می کند

. اما در حال حاضر برای استفاده در مردان تایید نشده است.

تست پاپ غیر طبیعی چیست؟

 

تست پاپ اسمیر یا پاپ اسمیر برای بررسی تغییرات در سلول های دهانه رحم انجام می شود. اگر آزمایش شما غیرطبیعی است، به این معنی است که سلول‌هایی را روی دهانه رحم شما پیدا کرده است که طبیعی به نظر نمی‌رسند. انجام آزمایش غیرطبیعی به معنای ابتلا به سرطان نیست. احتمال ابتلا به سرطان بسیار کم است.

 

چه چیزی باعث تست پاپ غیر طبیعی می شود؟

 

اکثر تست‌های پاپ غیرطبیعی ناشی از عفونت‌های HPV هستند. سایر انواع عفونت ها – مانند عفونت هایی که توسط باکتری ها، مخمرها یا تک یاخته ها ( تریکوموناس ) ایجاد می شوند – گاهی اوقات منجر به تغییرات جزئی در تست پاپ به نام سلول های سنگفرشی آتیپیک می شوند . تغییرات سلولی طبیعی که ممکن است در طول یائسگی و پس از آن اتفاق بیفتد نیز می تواند باعث تست پاپ غیرطبیعی شود.

تست پاپ اسمیر غیر طبیعی

چه چیزی خطر تست پاپ غیر طبیعی را افزایش می دهد؟

 

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) می تواند خطر انجام تست پاپ غیر طبیعی را افزایش دهد. برخی از رفتارهای جنسی، مانند داشتن رابطه جنسی بدون کاندوم و داشتن بیش از یک شریک جنسی، می تواند شما را در معرض خطر ابتلا به HPV قرار دهد . سیگار کشیدن و نقص سیستم ایمنی نیز می تواند خطر انجام تست پاپ غیر طبیعی را افزایش دهد.

 

آیا تغییرات غیرطبیعی سلولی باعث ایجاد علائم می شود؟

HPV، که باعث بیشتر تغییرات سلولی دهانه رحم می شود، معمولاً علائمی ایجاد نمی کند. اما برخی از افراد با تغییرات سلولی ممکن است خونریزی غیر طبیعی واژینال داشته باشند. این ممکن است شامل خونریزی بین قاعدگی، پریودهای سنگین یا خونریزی بعد از رابطه جنسی باشد. اگر بیماری واژن دیگری علت باشد، ممکن است علائم دیگری مانند درد واژن، خارش یا ترشح داشته باشید.

 

در صورت انجام تست پاپ غیر طبیعی چه کاری باید انجام دهید؟

ممکن است برای بررسی اینکه آیا عفونت دارید یا اینکه تغییرات سلولی چقدر شدید هستند به آزمایشات بیشتری نیاز داشته باشید. برای مثال، ممکن است نیاز داشته باشید:

کولپوسکوپی ، آزمایشی برای مشاهده واژن و دهانه رحم از طریق یک ابزار بزرگنمایی روشن.

آزمایش HPV مانند تست پاپ، تست HPV بر روی نمونه ای از سلول های گرفته شده از دهانه رحم انجام می شود.

یک آزمایش پاپ یا HPV دیگر در حدود 6 تا 12 ماه.

 

کولپوسکوپی معمولا قبل از انجام هر گونه درمانی انجام می شود. در طول کولپوسکوپی، پزشک همچنین ممکن است نمونه کوچکی از بافت دهانه رحم را

بگیرد تا بتوان آن را زیر میکروسکوپ مشاهده کرد. به این بیوپسی می گویند.

درمان، در صورت وجود، به خفیف، متوسط ​​یا شدید بودن تغییرات سلولی غیرطبیعی بستگی دارد. در موارد متوسط ​​تا شدید، ممکن است برای از بین بردن یا

برداشتن سلول‌های غیرطبیعی درمان انجام شود.تست پاپ اسمیر غیر طبیعی

علت

اغلب اوقات، تغییرات غیرطبیعی سلولی ناشی از انواع خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV است. HPV یک عفونت مقاربتی است.

گاهی اوقات تغییر سلول ها به دلیل انواع دیگری از عفونت ها مانند عفونت های ناشی از باکتری یا مخمر است. این عفونت ها قابل درمان هستند.

در طی یا بعد از یائسگی، آزمایش پاپ ممکن است تغییرات سلولی را که به دلیل واژینیت آتروفیک ایجاد می شود، پیدا کند .

چه چیزی خطر ابتلا به نتایج آزمایش غیرطبیعی را افزایش می دهد؟

 

برخی از رفتارهای جنسی، مانند داشتن رابطه جنسی بدون کاندوم و داشتن بیش از یک شریک جنسی (یا داشتن شریک جنسی که شرکای دیگری دارد)،

می تواند خطر ابتلا به HPV را افزایش دهد . و HPV خطر انجام تست پاپ غیر طبیعی را افزایش می دهد.

HPV می‌تواند سال‌ها بدون اطلاع شما در بدن شما باقی بماند. ممکن است تا زمانی که یک پاپ غیرطبیعی نگیرید متوجه ابتلا به آن نشوید. بنابراین

تشخیص اینکه چه زمانی در معرض دید قرار گرفتید می تواند سخت باشد.

موارد دیگری که ممکن است در افزایش خطر شما نیز نقش داشته باشد عبارتند از:

سیگار کشیدن.

داشتن سیستم ایمنی ضعیف.

قبل از تولد در معرض داروی DES قرار گرفته باشید. اما این نادر است.

اگر یک نتیجه غیرطبیعی تست پاپ داشته باشید، به احتمال زیاد در آینده نتیجه دیگری خواهید داشت.

انواع نتایج

متخصصان آزمایشگاه سلول‌های غیرطبیعی را بر اساس تفاوت آنها با سلول‌های طبیعی برچسب‌گذاری می‌کنند.

تغییرات جزئی سلولی

تغییرات جزئی سلولی ممکن است بدون درمان از بین بروند. اما گاهی اوقات آنها به تغییرات سلولی جدی تری تبدیل می شوند. انواع تغییرات جزئی سلولی

عبارتند از:

ASC-US یا ASC-H. اینها تغییراتی هستند که علت آن ناشناخته است. تغییرات ASC-US معمولاً ثابت می ماند یا به حالت عادی باز می گردد. تغییرات ASC-H

نیز جزئی هستند. اما احتمال جدی تر شدن آنها بیشتر است.تست پاپ اسمیر غیر طبیعی

LSIL. این تغییرات ممکن است با گذشت زمان شدیدتر شوند. اما حتی زمانی که انجام می دهند، معمولاً به حالت عادی باز می گردند.

تغییرات سلولی متوسط ​​تا شدید

تغییرات سلولی متوسط ​​تا شدید – HSIL و AGC – در صورت عدم درمان احتمال بیشتری دارد که پیش سرطانی باشند و به سرطان دهانه رحم تبدیل شوند.

در برخی کشورها از سیستم های برچسب گذاری دیگری استفاده می شود. این سیستم ها ممکن است از اصطلاح دیسپلازی برای توصیف تغییرات

سلولی دهانه رحم استفاده کنند. یا ممکن است تغییرات را خفیف، متوسط ​​یا شدید توصیف کنند.

تست های پیگیری

هنگامی که نتیجه تست پاپ شما غیر طبیعی است، همیشه باید با پزشک خود پیگیری کنید. اغلب این فقط به معنای انجام معاینات منظم و آزمایش های غربالگری سرطان دهانه رحم است. اما گاهی اوقات به معنای آزمایش یا درمان بیشتر است.تست پاپ اسمیر غیر طبیعی

تکمیل هر آزمایش دیگری که پزشک شما توصیه می کند بسیار مهم است.

نظارت فعال

اکثر افراد به آزمایش یا درمان خاصی نیاز نخواهند داشت. درعوض، آنها برنامه‌ای از آزمایش‌های پاپ یا HPV (تست‌های غربالگری سرطان دهانه رحم) را دنبال

می‌کنند. این نظارت فعال نامیده می شود. ممکن است زمانی توصیه شود که:تست پاپ اسمیر غیر طبیعی

شما یک عفونت قابل درمان در واژن یا دهانه رحم دارید.

شما عفونت HPV دارید. اکثر انواع کم خطر HPV طی 6 تا 18 ماه خود به خود از بین می روند.

تغییرات سلولی شما جزئی است.

اشکالی ندارد جز تماشا کردن و منتظر ماندن کاری انجام ندهید، زیرا تغییرات جزئی سلولی مانند ASC-US یا LSIL معمولاً در طول یک دوره کوتاه انتظار مراقبه

شدیدتر نمی شوند.

اگر فکر نمی کنید نمی توانید از توصیه های پزشک خود در مورد انجام آزمایشات منظم پیروی کنید، نظارت فعال ممکن است انتخاب خوبی نباشد. در مورد

انتخاب های آزمایشی خود با پزشک خود صحبت کنید.

تست بیشتر

پس از تست پاپ غیرطبیعی، ممکن است برای جستجوی عفونت یا برای یافتن اطلاعات بیشتر در مورد تغییرات سلولی خود به آزمایشات بیشتری نیاز

داشته باشید. این تست ها عبارتند از:تست پاپ اسمیر غیر طبیعی

تست HPV

این آزمایش انواع پرخطر HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) را بررسی می کند. دانستن اینکه آیا شما دارای یک نوع پرخطر HPV هستید می تواند به تصمیم

گیری در مورد درمان شما کمک کند.

کولپوسکوپی

در این آزمایش، پزشک از ابزار بزرگ‌نمایی برای بررسی واژن و دهانه رحم استفاده می‌کند. پزشک ممکن است نمونه کوچکی از بافت بگیرد تا بتوان آن را زیر میکروسکوپ مشاهده کرد.

بیوپسی مخروطی.

بیوپسی مخروطی نسبت به بیوپسی دهانه رحم، بافت بیشتری را از بین می برد. همچنین ممکن است با حذف سلول های غیر طبیعی به عنوان درمان عمل کند.

آزمایش برای سایر عفونت ها.

اینها می تواند شامل سایر عفونت های مقاربتی، عفونت قارچی یا عفونت باکتریایی باشد.

آزمایش ها و درمان ها

همه افراد بعد از تست پاپ غیر طبیعی نیاز به درمان ندارند. اینکه آیا به درمان نیاز دارید یا نه می تواند به نوع تغییرات سلولی، سن و سابقه پزشکی شما و علت احتمالی تغییرات سلولی بستگی داشته باشد.

تغییرات خفیف سلولی

برای تغییرات خفیف سلولی احتمالاً نیازی به درمان نخواهید داشت. تغییرات خفیف اغلب خود به خود از بین می روند. اما اگر تغییرات خفیف ناشی از عفونت واژن قابل درمان یا واژینیت آتروفیک باشد ، ممکن است با دارو درمان شوید.

تغییرات سلولی متوسط ​​یا شدید.

برای تغییرات سلولی متوسط ​​یا شدید، ممکن است درمانی داشته باشید که بر تخریب یا برداشتن بافت غیر طبیعی تمرکز دارد.

انتخاب های درمانی عبارتند از:

بیوپسی مخروطی، که یک گوه مخروطی شکل از سلول‌های غیرطبیعی را که در بالای کانال دهانه رحم قرار دارند، حذف می‌کند.

روش برش الکتروسرژیکی حلقه (LEEP)، که از یک حلقه سیم برق دار نازک و ولتاژ پایین برای برش سلول های غیرطبیعی دهانه رحم استفاده می کند.

کرایوتراپی که سلول های غیرطبیعی دهانه رحم را با انجماد آنها از بین می برد.تست پاپ اسمیر غیر طبیعی

لیزر درمانی که از پرتو لیزر برای از بین بردن سلول های غیر طبیعی دهانه رحم استفاده می کند.

اگر باردار هستید، در طول بارداری از نزدیک تحت نظر خواهید بود. بیشتر درمان تغییرات غیرطبیعی سلولی پس از زایمان انجام می